Phần mềm đơn thuốc điện tử cho phòng khám theo chẩn đoán, thuốc, liều dùng và tái khám
Đơn thuốc điện tử giúp bác sĩ kê đơn nhanh hơn, giảm sai sót chữ viết tay, kiểm soát thuốc theo hoạt chất/liều dùng và liên kết trực tiếp với thu ngân hoặc nhà thuốc. Faceworks hỗ trợ phòng khám quản lý đơn thuốc trong hồ sơ bệnh án, theo từng lần khám và lịch sử điều trị của người bệnh.
Đơn thuốc #RX-2407
Chẩn đoán: Viêm họng cấp • Tái khám: 5 ngày
Vấn đề thực tế khi kê đơn tại phòng khám
Dễ sai liều hoặc thiếu hướng dẫn
Kê đơn nhanh trong giờ cao điểm dễ thiếu số ngày dùng, thời điểm uống hoặc lưu ý cho người bệnh.
Không nối dữ liệu với kho thuốc
Nếu đơn thuốc không liên kết tồn kho, phòng khám khó biết thuốc nào hết, thuốc nào cần thay thế.
Lịch sử điều trị khó tra cứu
Bác sĩ cần xem đơn cũ, dị ứng thuốc và phản ứng sau dùng thuốc để kê đơn an toàn hơn.
Dữ liệu cần quản lý tập trung
- Chẩn đoán, triệu chứng, kết luận khám và chỉ định dùng thuốc
- Danh mục thuốc theo tên thương mại, hoạt chất, hàm lượng, dạng dùng và đơn vị
- Liều lượng, số lần dùng, số ngày dùng, đường dùng và hướng dẫn đặc biệt
- Dị ứng thuốc, chống chỉ định, thuốc đang dùng và ghi chú an toàn
- Liên kết đơn thuốc với thu ngân, kho thuốc, nhà thuốc và lịch tái khám
Quy trình vận hành đề xuất
-
Bác sĩ mở hồ sơ khám và xem lịch sử đơn thuốc, dị ứng, chẩn đoán cũ.
-
Chọn mẫu đơn, nhóm thuốc hoặc tìm thuốc theo hoạt chất/tên thương mại.
-
Nhập liều dùng, số ngày, số lượng, hướng dẫn và lưu ý cho người bệnh.
-
Hệ thống kiểm tra thiếu thông tin, trùng thuốc hoặc thuốc không còn tồn.
-
Đơn thuốc được gửi sang thu ngân/nhà thuốc để tính tiền và cấp phát.
-
Lưu đơn vào hồ sơ bệnh án và tạo lịch nhắc tái khám nếu cần.
Rule tự động và cảnh báo
Cảnh báo khi đơn thiếu liều dùng, số ngày dùng hoặc hướng dẫn bắt buộc.
Kiểm tra thuốc dị ứng, thuốc trùng hoạt chất hoặc thuốc hết tồn.
Tạo mẫu đơn theo chẩn đoán thường gặp để bác sĩ kê nhanh nhưng vẫn kiểm soát.
Lưu lịch sử chỉnh sửa đơn thuốc theo bác sĩ, thời điểm và lý do thay đổi.
Faceworks tùy biến theo quy trình khám bệnh
Faceworks có thể thiết kế đơn thuốc điện tử theo biểu mẫu riêng của phòng khám, liên kết với hồ sơ bệnh án, chỉ định cận lâm sàng, thu ngân, kho thuốc và chăm sóc sau khám. Các trường dữ liệu, mẫu in, quyền sửa đơn và quy tắc cảnh báo đều có thể tùy biến theo thực tế vận hành.
Câu hỏi thường gặp
Có tạo mẫu đơn thuốc nhanh không?
Có. Faceworks có thể cấu hình mẫu đơn theo bệnh thường gặp, bác sĩ hoặc chuyên khoa.
Có liên kết với kho thuốc không?
Có thể liên kết đơn thuốc với kho để kiểm tra tồn và hỗ trợ cấp phát.
Có lưu đơn thuốc theo từng lần khám không?
Có. Mỗi đơn thuốc được lưu trong hồ sơ bệnh án và lịch sử điều trị của người bệnh.
Muốn chuẩn hóa đơn thuốc điện tử?
Faceworks giúp phòng khám kê đơn, cấp phát và lưu hồ sơ điều trị liền mạch hơn.
